Welke laserbehandelingen doen wat?

Het aanbod van laserbehandelingen is groot. En er bestaan ook best veel apparaten met de meest ingewikkelde namen. Dus welke kies je dan? En doen ze allemaal hetzelfde?

 

Waar staan al die lastige namen voor bij laserbehandelingen?

Niet alle lasers zijn dus hetzelfde. De werking hangt om te beginnen samen met het gebruikte licht van een bepaalde kleur (of liever gezegd golflengte, bijvoorbeeld 532, 800 of 1540 nm). Verder kunnen de apparaten verschillen in vermogen, de diepte waarop ze werken en of ze bijvoorbeeld continu stralen uitzenden of juist pulsjes. En soms wordt een combinatie van golflengten en radiofrequentie gebruikt.

Lasers worden vaak ingedeeld naar de huidklacht die ze aanpakken. Je ziet daarom weleens namen als vasculaire lasers (vaatlasers), pigmentlasers en ontharingslasers.

Maar soms zegt de naam van een laserbehandeling juist alleen iets over de techniek die gebruikt wordt of de manier waarop ze werken. Zo bestaan er ablatieve lasers, daarmee kun je weefsel als het ware verdampen. Ook kom je de term fractionele laser nu tegen. Bij deze methode wordt geen ‘brede’ laserstraal gebruikt, maar een paar honderd smalle straaltjes. Ik leg je er verderop wat meer over uit.

En dan lees je gelijk wat IPL en OPL-behandelingen zijn. Dat is geen laser, maar dat zijn een soort krachtige lichtflitsjes, waarmee dezelfde klachten kunnen worden aangepakt.

 

Behandelingen van bloedvaatjes en pigmentvlekjes

Het verminderen van pigmentvlekken en oppervlakkige vaatjes in het gezicht zijn denk ik toch wel een van de meest voorkomende indicaties voor een behandeling met laser of lichtflitsjes. Maar hoe werkt dat nu precies?
Bij deze klachten wordt licht gebruikt van een bepaalde kleur (golflengte) die heel selectief wordt opgenomen door gekleurde stofjes in het lichaam. In dit geval dus de roodbruine kleur (melanine) van de pigmentvlek en/of de rode kleur (hemoglobine) van de rode bloedcellen. Het licht wordt hier geabsorbeerd en omgezet in warmte, waardoor de vaatjes of het pigment als het ware worden afgebroken. Het lichaam ruimt ‘deze schade’ vervolgens zelf langzaam op.

Voor het verwijderen van vaatjes en pigmentvlekken bestaan verschillende apparaten. (Bijvoorbeeld lasers met een golflengte van 532 nm of de Nd:Yag (1064 nm)). Zelf heb ik gekozen voor de OPL-behandeling bij deze klachten (de OPL:MaxG). De resultaten daarvan zijn echt heel mooi.

 

Wat is dan precies OPL, en wat is het verschil met laser?

OPL staat voor Optimized Pulsed Light  (dat is trouwens de opvolger van IPL, Intense Pulsed Light). Het belangrijkste verschil met een laser is dat niet één kleur, maar een spectrum aan kleuren wordt uitgezonden. Met filters kan je dan het deel dat je niet wilt gebruiken ‘uitzetten’ of juist versterken. Zo kan hetzelfde apparaat gebruikt worden voor verschillende toepassingen zoals vaatafwijkingen, pigmentvlekken en ontharing (dat laatste doe ik zelf niet in Rotterdam).
Het voordeel bij deze apparaten is ook dat de huid tijdens de behandeling permanent kan worden gekoeld. En dat is plezierig.

 

Bestaan er ook laserbehandelingen voor rimpeltjes?

Deze vraag komt natuurlijk heel vaak langs. Er bestaan inderdaad goede laserbehandelingen voor het aanpakken van fijne lijntjes of het verbeteren van de huidstructuur. Ik heb daarvan mooie resultaten gezien. Maar blijf wel reëel over wat je ervan verwacht, diepe groeven of plooien zal je er uiteindelijk niet mee wegkrijgen.

 

Lasers gericht op huidverbetering

Het principe bij deze behandelingen is wel weer iets anders dan bij de pigmentvlekjes of vaatjes. Lasers gericht op huidverbetering werken met licht van een specifieke golflengte dat wat dieper in de huid terecht komt. De moderne lasers doen dat gefractioneerd. Een lastige term, wat erop neerkomt dat er in plaats van met één ‘brede’ straal, een heleboel (wel honderden) smalle laserstralen worden toegediend. In de huid ontstaan hierdoor kolommetjes van smalle, diepe gaatjes met daartussen intact weefsel.
De huid gaat na de behandeling zelf aan de slag om ‘de schade’ te herstellen en zal als reactie collageenaanmaak stimuleren.

Deze methode maakt het mogelijk om heel nauwkeurig en gecontroleerd ‘probleemgebieden’ in de huid te behandelen. De bovenste huidlaag blijft namelijk gewoon heel (we noemen de methode daarom ook wel non-ablatief), waardoor de herstelperiode minimaal is. Je hebt ook ablatieve gefractioneerde lasers. Daarbij wordt de gehele bovenste huidlaag weggehaald. Daar komt het beeld van de geschaafde, rode gezichten vandaan. Het herstel duurt dan langer en het risico op bijwerkingen is groter.

In mijn eigen Skincare Centre werken we met de Cynosure Icon erbium: glass 1540 nm. (Ofwel we gebruiken licht van een golflengte van 1540 nm. Dat licht komt wat dieper in de huid.)

 

Vooral zichtbaar effect bij beginnende huidveroudering

Het effect van dit soort laserbehandelingen is vooral zichtbaar bij mensen met beginnende huidveroudering, maar is ook geschikt voor bijvoorbeeld het behandelen van grove poriën en striae of om de huid in goede conditie te houden. Voor het aanpakken van ernstige acnelittekens of diepere rimpels bestaan er intensievere lasers.

Wie weleens heeft gezocht naar de verschillende lasermogelijkheden voor huidverbetering is misschien ook de term ultherapy tegengekomen. Deze methode werkt volgens hetzelfde principe, alleen wordt dan gewerkt met geluidsgolven. Ik heb hier zelf geen ervaring mee.

 

En haartjes, hoe worden die precies verwijderd met laser?

Ontharen door middel van laser of licht werkt een beetje volgens hetzelfde principe als bij het verwijderen van vaatjes en pigment. Ook hier wordt gekozen voor licht van een bepaalde kleur, maar dan gericht op het pigment in de haarfollikel. Door de hitte wordt de haarfollikel uitgeschakeld. De beste kandidaten voor ontharing met laser zijn nog steeds mensen met donker of bruin haar én een lichte huidskleur. Heel licht of grijs haar mist pigment en is daarom veel moeilijker te verwijderen. Er zijn hiervoor wel nieuwe technieken ontwikkeld waarmee een combinatie van laser/IPL met radiofreqentie wordt gebruikt. Maar ook hiermee heb ik zelf geen ervaring.

 

Laser en IPL bij de donkere huid

De donkere huid is overigens sowieso lastiger te behandelen, zeker met IPL waarbij minder gericht kan worden ‘geschoten’ op de pigmentcellen. Dan kan de huid als gevolg juist irritatiepigment vormen. Of omgekeerd: er wordt juist pigment afgebroken op plekken waar je dat niet wilde.

 

Ondertussen in mijn Skincare Centre ...

Zoals jullie weten kun je dus sinds kort ook in mijn Skincare Centre terecht voor laserbehandelingen. Ik ben enorm dankbaar dat er zoveel belangstelling is, en dat er steeds meer mensen willen langskomen in Rotterdam. Het betekent alleen wel dat het inmiddels even kan duren voordat je aan de beurt bent. Niet alleen omdat we nu eenmaal een beperkt aantal plekjes hebben in de agenda, maar omdat we écht de tijd willen kunnen blijven nemen voor alle vragen en klachten. Of je nu komt voor een Persoonlijke Huidanalyse  en advies, of voor onze peeling- of laserbehandelingen; voor mij blijft die aandacht en zorg gewoon het belangrijkste. Samen met mijn team van huidtherapeuten ben ik ondertussen wel druk bezig om te kijken hoe we straks weer wat meer mensen kunnen helpen.

 

Lees ook deze blogs:

Wat doen peelings bij puistjes, pigmentvlekken of rimpels?

Nu ook laserbehandelingen in het Skincare Centre

Of lees mijn nieuwste blog op www.dr-jetskeultee.nl:
Huidverbetering met lasers

Vind je dit interessant? Blijf op de hoogte van de nieuwste blogs en acties bij Dr. Jetske Ultee